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浅析日本医疗体系的保障能力

2020-6-23 11:19:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一个常年在日本工作、如今正在东京的校友在群里告诉我们,现在的日本依然是现在云淡风轻,歌舞升平,整个社会真的没有那么紧张。他自己作为华人,没有被歧视,也没有被警惕,而且每天忙着接待来自各国的朋友,吃吃喝喝不亦乐乎。

据他介绍,目前最紧张的人群是官员和内阁,起源是当初所做的对于封锁“公主号”游轮的决定遭到巨大舆论压力。舆论普遍认为,这是侵犯人权的行为,特别是一种多数人侵犯少数人权利不义之举。




除了此事锁定的特定紧张团体外,岛国社会目前的总体状况还是舒展放松的。相比较我们自己或者某些地区的高度紧张和严阵以待,充分体现了日本社会面对肺炎疫情的淡定与自信;需要明白的是,这种民众的淡定与自信是有自身原因的,而绝非无厘头的盲目乐观。

  • 首先来说,淡定来自与生俱来的整体社会心理素质。


作为一个火山地震等自然灾害频发的国家,日本民众已经养成了面对灾难的冷静与理性。2011年3月11日,西太平洋国际海域的里氏9.0级地震,导致日本死亡人数15897人,失踪者达到2533人,时至今日仍有约5.2万人不得不过着疏散在外的生活。”311”大地震中,全世界都目睹了日本人在大灾难面前表现出的秩序和冷静:东京街头尽是步行回家的人群,仿佛数百万人都一起走上了街头,但都自动列队默默前行,秩序井然,毫无喧哗。

根据日本官方统计,仅在近2019年日本就发生了1539次地震,平均每天就有4次。这样的恶劣自然环境的塑造,以及传统社会文化的熏陶,造就了这个民族特有的生死观、灾难观以及应对突发灾难的群体素质。这种情绪和素质的修成,有无可奈何的悲壮情节,却更是一种不可被击倒的坚强乐观意志体现。所以,相对于“311”那样的灾难摧残,目前肺炎疫情在日本的发展程度,在他们眼里可能就是等同于流感的“毛线”;是我们也就不难理解日本疫情之下老百姓该吃吃,该喝喝的冷静与淡定了。

  • 其次,不慌来自对自身医疗能力的信赖。


近年来,世界卫生组织(WHO)的全球医疗水平评比中,从“医疗水平”,“接受医疗服务的难度”,“医药费负担公平性”等维度对世界各国的医疗体系进行了综合比较,日本也连续多年稳居第一,力压欧美各个发达国家。根据WHO的数据统计,万人床位、万人医生、万人设备、万人护士等指标方面,日本都是全世界最高的。

更为重要的是,日本医疗体系的诊疗能力发展比较均衡。相比较我们的优质医生资源汇聚在三甲医院,日本小诊所和大医院诊疗能力一样可靠。在日本,小型医疗机构到处都是,平时居民可以就近看病,必要的时候再转诊到大医院。这些机构的规模很小,一般只能容纳不足20人就医。你不用担心这些诊所是否靠谱,日本医师虽然有开设诊所的自由,但是医师准入制度却是极其严格,一般都是老大夫在累积了一定经验之后才出来开诊所,诊所里经常能看到墙壁上悬挂着的几代医师的博士学位证。所以,即便是小诊所,医生的整体素质也都是不可小觑的,其权威性丝毫不输大医院。

总体医疗保障能力强大,医疗机构治疗能力分布均衡,这就具备了应对大型突发疫情的稳定锚定。日本的医疗能力和体系建设如此强大了,所以给了老百姓足够的安全感和信赖感,有事您来就行,不用慌!





  • 第三,是日本的医保制度非常强大

日本的医疗服务由民间提供,医疗费用则由政府负担,既保证了效率,又解决了看病难、看病贵的问题。日本人只要加入国民医保,哪怕是刚刚入境的持有中长期签证的外国人,都可以不用担心有“治不起”的病。日本国民医疗费总额中公费负担的比例高达80%。目前,日本现行各医疗机构,患者负担比例:从小学生到70岁是3成,70到74岁是2成,75岁以上是1成。

为了不至于加重生活压力,日本的医疗保险中还设有高额医疗费制度。根据此制度,无论什么病,在医院住多久,自己只需要支付一定额的费用即可,超过部分由保险来支付。

日本也实行先看病后付费的制度,在日本,看病不需要先交押金,在完成所有检查和治疗后,医院会向病人出具一张完整的收费单,算出患者最终需要支付的费用(或每个月需支付的费用)后,将票据寄送给病人转账缴费即可。

如果出现连续支付的情况,每月也有最高支付额。如某位患者进行手术治疗后,合计费用250万日元,按照30%自负额度,个人原本需要自付75万日元左右。但是实际上这位患者最终只支付了八万日元。因为按照日本的医疗保障制度,按照这位患者手术时的收入和抚养人口等计算后,他一个月内最高自付额就是八万日元。你说这样的保障制度,是不是格外让人艳羡。



  • 后记

​所以,这就是日本面对疫情不紧张的原因。我们不用杞人忧天的说人家没心没肺,傻乎乎;日本人总体接受教育程度很高,综合认知能力至少不逊于我们。他们不紧张,不是傻,是有原因和底气的。

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